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鄂托克旗审计局“三项举措”稳步推进医保基金专项审计

来源:鄂托克旗审计局

发布时间:2025-02-11 15:27

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  鄂托克旗审计局在对医疗保障局专项审计调查中,关注了医保基金的筹集、管理和使用情况,通过强化“切入点、突破点、落脚点”三项举措,充分发挥审计监督职能,全力维护医保基金安全规范平稳运行。

  调查切入。在调查了解医保局的医保基金征管用的基础上,全面收集审计范围内中央、省、市医保法律法规政策100余项,将医保政策解读、医保业务分析研究、群众需求调查贯穿审计全过程,重点关注医保基金的统筹级次、管理模式、缴费标准和比例、待遇支付政策等,充分发挥审计监督职能。

  数据突破。突出数据收集与分析,特困人员、孤儿、低保对象等6类重点人群名单,锁定审计疑点和社会关切点。运用SQL大数据手段关联、筛选及比对民政部门、乡村振兴、残联等重点领域业务数据,排查参保及医保基金使用等方面情况。

  保障落脚。在医保基金的合理使用和报销上,重点检查医保基金的规范性和时效性。同时,通过整合鄂尔多斯市12345便民服务热线系统的工单数据,我们将更有效地了解并关注民众的需求,确定审计重点。

  

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