强化基础建设  提高服务水平

开启鄂托克旗卫生事业发展新时代

尚志强

 （2009年3月31日）

同志们：

这次全旗卫生工作会议，是在国内外经济环境发生重大变化和卫生改革发展处于关键时期召开的一次重要会议。刚才，郝书记作了重要讲话，希望大家结合实际认真贯彻落实。

刚刚过去的2008年，是极不平凡、极不寻常的一年。在市委、市政府和旗委的正确领导下，全旗各族干部群众积极应对复杂多变的发展环境，解放思想，坚定信心，开拓创新，推进科学发展，促进社会和谐。全旗地区生产总值达到155亿元，现价同比增长40.5%；社会固定资产投资达到130亿元，同比增长8.3%；财政收入达到21.6亿元，按可比口径计算，同比增长84.2%；城乡面貌变化显著，社会事业全面发展，人民群众生活水平稳步提高。2008年，也是我旗卫生事业历经困难波折，取得改革发展新突破的关键一年。旗医院和蒙医院转制接收工作圆满完成，苏木镇中心卫生院全部建成投用，院长和医务人员招聘工作顺利推进，国家二级甲等标准的旗医院开工建设，农牧区大病医疗救助基金由300万元扩大到500万元，农牧民免费体检工作有序开展，新型合作医疗报销限额由6000元提高到20000元，参合率达96.1%，城乡公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系持续改善，蒙医蒙药事业健康发展，农牧民看病难、看病贵、看不起病等问题得到有效缓解。这些成绩的取得，是各级党委、政府坚强领导、大力支持的结果，是全旗卫生系统干部职工艰苦奋斗、拼搏奉献的结果。借此机会，我代表旗人民政府，向所有关心支持卫生事业改革发展的社会各界，向全旗医疗卫生工作者表示衷心的感谢！

为全面做好2009年卫生工作，下面我讲三点意见。

一、提高认识，坚定信心，牢牢把握卫生事业发展新机遇

享有卫生保障、拥有健康身体，是我们长期以来就孜孜以求的伟大事业，更是我们执政为民的一项重要职责和艰巨任务。人民群众享受医疗卫生服务水平的高低，既是衡量一个地方人民群众生活质量的一个重要指标，也是衡量一个地区、一个城市文明程度的重要标志。应当说，这些年我旗卫生事业取得了长足发展，但与全旗经济社会发展还不相适应，与人民群众的需求还存在较大差距，公共卫生服务网络滞后、医疗保障能力薄弱、人才队伍建设亟待加强等问题比较突出。我们必须面对这一现实，正视这一问题，切实增强责任感和紧迫感，采取有效措施，尽快改变这一现状，大力营造“重卫生、抓卫生、兴卫生”的良好氛围，坚定不移地把我旗卫生事业向前推进。今年是在应对国际金融危机的挑战中，抢抓战略新机遇，构筑发展新优势的关键一年，也是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进之年。中央、自治区、鄂尔多斯市各级都十分重视卫生工作，社会各界也十分关注卫生工作，医疗卫生事业正处于实现大发展的重要机遇期，我们一定要立足实际，牢牢把握形势，认清发展的有利条件和重大机遇。

——加快卫生事业发展具有良好的政治基础。党的十七届三中全会提出建立覆盖城乡、惠及全民的公共卫生和医疗服务体系的任务和要求。前不久召开的国务院常务会议，审议并原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，明确了加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点五项重点改革，这些改革政策将为卫生事业科学发展注入新的生机和活力。同时，自治区、鄂尔多斯市又把卫生事业的发展列入构建和谐社会，改善民生的重要内容，为我们加快卫生事业发展提供了坚强保障。

——加快卫生事业发展具有良好的政策基础。国家扩内需、保增长的重大战略举措，为我们全力抓项目、增强发展后劲，加快推进医疗卫生改革、健全社会医疗保障、消除群众对看病就医的顾虑带来了非常难得的机遇。去年第四季度，中央财政新增58亿元投资用于卫生领域。今年，国家和自治区支持医药卫生体制改革、卫生服务能力建设项目、改善民生的力度进一步加大，尤其是对旗镇村三级医疗卫生机构基础设施投入力度明显加大，今后三年当中，中央财政要再支持5000所中心乡镇卫生院、2000所县级医院和2400所城市社区卫生服务中心建设。我们一定要抢抓机遇，大力争取和实施卫生项目，进一步加强城乡基层卫生服务体系和公共卫生服务网络建设，逐步解决我旗卫生工作中长期存在的一些深层次、结构性问题。

——加快卫生事业发展具有良好的社会基础。随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，“无病早预防、有病早治疗、防止伤病残”的医疗保健观念正在成为广大人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。人民群众对医疗卫生服务需求日益增加，迫切要求解决看病难和看病贵的问题，热切期盼完善卫生服务功能，提高医疗技术水平，建立健全适应时代发展要求、满足群众健康需要的医疗卫生保健体系。切实保证人民群众“看得上病、看得好病、看得起病”，成为当前卫生工作的新形势、新任务和新动力。

——加快卫生事业发展具有良好的经济基础。近年来，我旗经济社会持续快速发展，综合经济实力不断增强，财政收入稳步增长，2008年GDP列全区101个旗县第12位，人均突破2万美元，财政收入列全区第9位，人均财力迈进全市前列，全旗经济社会正处于发展活力大增强、发展水平大提升的重要阶段，正处于由强调经济增长向更加注重经济社会协调发展、更加注重民生改善的转型升级时期，基本具备加快推进卫生事业改革发展的经济基础和必要条件。

各地各部门和全旗卫生系统的同志们必须把思想和行动统一到旗委、政府的重大决策部署上来，抓住国家扩大内需给卫生事业发展带来的新机遇，提高认识、坚定信心，以更加宽广的视野把握全局，以更加科学的思维谋划发展，以更加人文的精神关注百姓，切实把夯实卫生工作基础、完善公共服务体系、提高人民群众健康水平作为构建幸福鄂托克的重要内容，办人民满意的卫生事业。

二、突出重点，破解难题，努力开启卫生事业发展新时代

卫生工作是振兴经济的重要力量，是改善民生的重要内容，是维护稳定的重要保障，做好卫生工作意义重大。按照中央、自治区的精神和鄂尔多斯市的具体部署，结合我旗实际，今年，全旗卫生工作的总体要求是：坚持以科学发展观为统领，加强卫生基础建设，完善公共卫生服务体系，提高卫生服务能力和医疗技术水平，统筹考虑卫生事业的规模、结构、质量和效益，积极构建民本卫生、和谐卫生、满意卫生，努力实现人人享有基本医疗服务的目标。重点抓好以下工作：

㈠抓建设，完善医疗卫生服务功能。坚持以项目为载体，通过项目的实施和带动，不断改善三级医疗卫生服务网络基础设施，为提高卫生服务能力和水平奠定基础。一要千方百计争取项目。加快我旗卫生事业发展，最现实、最有效的途径就是抓项目。今年，在争取中央投资的基础上，自治区新增卫生建设项目投资6.87亿元，加强以县级医院为龙头、乡级卫生院为骨干、村级卫生室为基础的农村牧区三级医疗卫生服务网络建设，完成20所旗县综合医院、62个苏木乡镇卫生院、190个嘎查村卫生室基础设施改造建设任务，为898个苏木乡镇卫生院、3769个嘎查村卫生室、38个旗县妇幼保健院装备医疗设备。卫生、财政、发改等相关部门一定要认真研究政策及投资导向，有针对性地选项目、报项目，全力以赴谋划项目、争取项目，紧紧围绕公共卫生、农牧区卫生、城镇社区卫生体系建设积极申报项目，认真做好旗医院、棋盘井医院等大项目的争取工作，力争更多的卫生项目落地实施。要以争取项目的情况来衡量卫生等部门贯彻落实旗委、政府决策部署的成效。二要全力以赴建设项目。卫生项目建设是提高卫生机构能力建设的重要举措。今年要切实加快卫生综合功能区和旗医院建设步伐，力争把旗医院建成技术一流、质量一流、服务一流的现代化医院，确保年内建成运营。棋盘井医院、社区服务中心和10个标准化嘎查村卫生室等项目，要尽早动工，尽快建成。对已争取到的项目，要千方百计抓落实、抓开工，确保当年建设，当年完成，当年验收，为今后争取项目奠定坚实基础。对开工建设的项目，要做到责任、资金、进度、质量四落实，促进项目尽快建成、尽快惠及人民群众。三要多措并举配套设施。从今年开始，旗委、政府将建立稳定的财政投入机制，逐年加大卫生事业的投入力度，重点向公共卫生、农牧区卫生和社区卫生倾斜，大力加强三级公共卫生服务网络的医疗设备设施配套建设。卫生部门要加强与上级卫生行政主管部门联系，积极争取公共卫生服务体系建设资金，不断完善医疗卫生硬件设施；各医疗卫生单位要充分调度自由资金，增加医疗设备投入，提高医疗装备服务水平。力争用2-3年时间，把我旗三级医疗卫生单位建设成设施更加完备、功能更加齐全、保障更加有力的卫生服务网络。

㈡抓队伍，提高医疗卫生服务能力。高素质的卫生人才队伍，是提高医疗卫生服务能力、促进卫生事业健康发展的基础和保障。卫生行政主管部门和各医疗卫生单位一定要加快建设一支适应卫生服务需求、结构合理、德才兼备的卫生人才队伍，为卫生事业健康发展提供强有力的智力支撑。一要高薪选聘医疗技术人才。在全国范围内高薪聘请几名常用科室资深专家，采取定期坐诊的办法尽快提高全旗医疗卫生技术水平；适当采取年薪制的办法，引进和聘用一批高层次学科技术骨干，积极营造宽松优越的工作环境和生活环境，让他们安心工作、充分施展才华，并帮助本地医务人员不断提高专业技术水平。力争用2-3年时间，在重点领域聚集一批优秀医学人才、在重点学科培养一批学科带头人。二要加强医务人员教育培训。卫生行业是理论与实践结合最为紧密的行业，二者相辅相成，缺一不可，不可偏废。卫生行政主管部门要制定详细的培训学习制度，加强医务人员在岗培训。采取定向培训方式，定期选派优秀医务人员到大医院进修深造，确保选送进修人才学得到、用得上，提高各类专科的诊治水平。采取优秀医生“传、帮、带”措施和岗位练兵等办法，提升专业技术人员临床经验和业务技能水平。广大医务工作者要坚持永不自满、永不懈怠、永不放弃的进取动力和求知精神，向书本学、向实践学、向先进学，不断总结、完善、丰富和提升综合素质。三要建立医疗卫生人才激励机制。人事、卫生等部门要紧紧围绕人才引进、培养、使用三个环节，紧密结合实际，大胆创新激励奖惩机制，积极探索绩效工资制和岗位工资制，用政策吸引人才、用待遇留住人才、用环境培育人才，全面调动医疗技术人员的积极性。鼓励高校医学毕业生到苏木镇中心卫生院工作，力争用2-3年时间，使每所苏木镇中心卫生院至少有1名本科生。四要强化医务人员服务意识。切实加强医务人员医德医风建设，强化思想道德教育和理想信念教育，强化规范服务达标工作，促使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。

㈢抓管理，激发医疗卫生发展活力。科学的管理体系和经营模式是推动卫生事业健康发展的核心动力。要按照“政事分开、管办分开、医药分开”的要求，切实把管理要素、质量要素、服务要素、作风要素等有机结合起来，积极探索研究充满活力的高效管理方式。一要加强医疗卫生管理。建立完善医疗卫生领域的各类具体管理办法，特别要加强各级各类医疗卫生机构管理和药品采购管理，着力提高卫生工作科学化管理水平。卫生局要认真组织落实医院等医疗机构管理办法，进一步完善管理体制、机制和具体措施，加大监督管理力度，保证医疗服务质量。医疗卫生机构要健全规章制度，严格执行国家制定和发布的基本药物目录，规范医务人员的医疗和用药行为，坚决杜绝医疗事故发生。加强内部管理，严禁科室承包、开单提成等分配方式，树立良好形象。二要规范卫生行业秩序。卫生局要将工作重点转向管理与服务、指导与监督，加强医疗服务市场监管，严禁无证行医，严厉打击非法行医，加强医疗机构、技术准入和人员执业资格审核，大力整顿和规范医疗服务秩序。对群众反映强烈的个体医生挂靠公立医院行医问题进行清理整顿，不符合政策规定的，要坚决予以取缔，切实保障农牧民的合法权益。三要支持蒙医蒙药事业。坚持蒙中西医并重的方针，建立蒙医药发展基金，大力推进蒙医蒙药事业发展，切实提高服务水平，充分发挥蒙医蒙药在公共卫生、基本医疗及重大、疑难疾病防治方面的作用，为群众提供方便、优质、价廉的服务。四要强化医院监督考核。实行院长和医疗卫生人员全员聘用制，一聘三年，一年一考核。考核采取民主打分和卫生系统内部考核相结合的办法，组织老干部、农牧民等社会各界广泛参与考核评价，对群众不满意和业务工作能力差的院长和医务人员予以解聘，以提高各级医务人员的责任感和紧迫感。

㈣抓基础，健全医疗卫生保障体系。发展卫生事业，既是重大的民生、经济和社会问题，也是重大的政治问题。各地各部门特别是卫生部门要从全局的、战略的高度，进一步巩固和完善已有的卫生工作基础，高度关注民生问题，加快推进卫生事业持续健康发展。一要推进卫生民生工程建设。卫生民生工程的相当一部分内容与卫生服务能力建设相关，一定要把加强卫生服务能力建设与实施卫生民生工程结合起来，把正在实施的大病保障、合作医疗、免费体检等各项民生工程落实好，促进三级卫生网络服务功能从单纯的医疗服务型向提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的综合卫生服务转变。二要落实卫生人员工资和津贴补助待遇。实行旗医院、棋盘井医院差额拨款和蒙医院、中心卫生院全额拨款预算管理，医务人员基本工资由旗财政100％拨付，切实减轻人民群众医疗费用负担。加强嘎查村医生的资格认定工作，在落实上级财政承担公共卫生服务经费补助政策的基础上，逐步提高补贴待遇，稳定嘎查村医生队伍。三要完善新型农村牧区合作医疗制度。加强参合资金监管，认真落实基金财务制度和会计制度，完善基金专项审计制度，保障基金安全运行。积极探索异地就医同等补助办法，逐步实现参合农牧民“当地参合、异地住院，同等直报”，让参合农牧民得到更多实惠。规范定点医疗机构服务行为，实行定点医疗机构服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”，加强考核与动态管理，让参合农牧民就医更加方便、更有保障。

三、加强领导，狠抓落实，切实保障卫生事业实现新突破

医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生命安全，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点。各地、各部门都肩负着做好卫生工作和提高人民群众健康水平的重要职责，一定要把卫生事业改革发展作为一项事关全局的重要工作，放在更加突出的位置，综合研究，整体部署。

——必须加强组织领导。当前卫生工作任务十分繁重，能否落实，关键在领导。各地各有关部门要对卫生事业发展倾注更多的精力和时间，确保卫生改革发展的各项任务落到实处，为人民群众提供更多更好的公共卫生服务。发改部门要加强规划和政策引导，继续加大对卫生基础设施建设的资金争取力度；财政部门要认真研究卫生工作经费保障机制，确保各项卫生事业资金足额到位；民政部门要认真研究完善医疗救助制度和配合社区卫生服务工作开展机制；人事、计生、药监、物价等有关部门要认真按照各自的工作职责搞好服务。各相关部门要在旗委、政府的统一领导下，加强组织协调，各司其职，密切配合，努力形成齐抓共管的工作合力，全力支持卫生部门开展工作，认真研究解决卫生事业发展中的突出问题，真心实意的帮助人民群众解决卫生环境、医疗保健等方面的困难，每年办几件实实在在的卫生实事，建几个提高服务水平的卫生项目，共同推进卫生事业健康和谐发展。

——必须狠抓任务落实。保障卫生事业持续健康发展，责任是关键，落实是重点，效率是保证。要强化责任意识，做到尽心尽力、尽职尽责，确定了的工作要一项一项、一件一件认真组织实施，明确工作目标、重点任务、时间进度、具体措施，细化分工，责任到人，形成一级抓一级、层层抓落实的工作局面，使各项工作的落实真正做到横向到边、纵向到底。要强化效能意识，树立雷厉风行、立说立行的作风，无论是争取项目，还是推进工作，都要做到快上手，快行动，快见效。特别对一些重点工作，要不讲条件，不受干扰，高标准工作、严要求落实、快节奏完成。

——必须动员社会参与。始终坚持以对人民群众健康高度负责的精神，积极探索卫生改革和发展的新思路，广泛开展宣传活动，提高社会对发展卫生事业重要性的认识，赢得社会各界的理解和支持，大力营造良好的卫生事业发展氛围。同时，要积极组织社会力量、争取社会资金投资卫生服务网络建设，逐步形成政府支持、社会参与、市场运作的卫生投资新格局，不断完善医疗卫生服务功能，提高医疗卫生服务水平。

同志们，新的征程、新的目标，新的机遇、新的希望。让我们在旗委的正确领导和上级业务部门的大力支持下，始终保持奋发有为的精神状态，牢记肩负的重大职责和光荣使命，抢抓机遇，开拓创新，扎实工作，积极构建民本卫生、和谐卫生、满意卫生，开启鄂托克旗卫生事业发展新时代！