关于印发鄂托克旗2012年度脊髓灰质炎疫苗查漏补种活动实施方案的通知

　　旗疾控中心、各苏木镇卫生院、防保中心：

　　近年来，国际上发生了多起脊灰疫苗衍生病毒（VDPV）的循环，与我国接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗等国家仍存在脊灰野病毒流行，特别是2011年我国新疆地区发生了输入性脊灰野病毒疫情，对我区维持无脊灰状态带来严峻挑战。为保证鄂旗脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动的顺利实施，特制定本活动实施方案。

　　一、目标和指标

　　（一）目标：减少脊灰疫苗“零剂次”免疫儿童的积累，提高易感人群免疫水平，阻止脊灰野病毒病例的输入和传播，巩固无脊灰成果。

　　（二）指标：两轮脊灰疫苗服苗率≥95%。

　　二、范围、对象、时间

　　（一）范围：全旗范围开展查漏补种活动。

　　（二）对象：2月龄～3岁儿童。但在接种日前1月内接种过脊髓灰质炎疫苗者，本次不接种。

　　（三）时间：第一轮：2012年4月13-16日。

　　第二轮：2012年5月13-16日。

　　三、进度安排

　　（一）2012年4月初，制定本辖区强化免疫活动具体实施方案，开展组织部署、宣传动员和人员培训等工作。

　　（二）2012年4月12日，完成领发疫苗等各项准备工作。

　　（三）2012年4月12日前，各苏木镇完成挨家挨户核查、摸底登记、发通知等工作。

　　（四）2012年5月18日，旗疾病预防控制中心完成两轮强化免疫活动总结并上报。

　　四、组织领导

　　（一）旗卫生局要高度重视，认真做好本次强化免疫活动的组织实施工作，精心安排部署，明确责任目标，确保强化免疫活动取得实实在在的效果。脊髓灰质炎疫苗经费由中央财政和自治区财政共同负担，本次强化免疫活动所需疫苗由自治区统一调拨，接种补助经费纳入当地基本公共卫生服务项目补助，不得向儿童家长或监护人收取任何费用。

　　（二）各苏木镇要认真组织制订本苏木镇具体的活动实施方案，内容包括：应种儿童数预测；疫苗、冷链等设备需求数量；活动的时间安排、完成免疫接种任务所需时间测算；依据应采用的接种方式测算需要的人员数、负责区域划分、职责与任务；宣传活动计划；督导人员组成及负责区域等。

　　（三）疾病预防控制中心要严格按照《预防接种工作规范》和《疫苗储存和运输管理规范》要求做好疫苗的计划、储存、运输、分发、人员培训、技术指导和数据、资料统计上报工作。每个乡镇、街道至少保证有一名旗级卫生人员，每个行政村至少保证有一名乡级卫生工作人员参加服苗活动，分片包干，责任到人。各接种点要确保OPV的冷藏保存，确保疫苗效价。

　　（四）突出重点区域：棋盘井、乌兰镇流动人口较多，属免疫规划工作薄弱的地区，旗疾控中心要抽调专人协助完成儿童的摸底调查和服苗工作；对城乡结合部、集贸市场、流动人口聚居地和农民工子女居住地要设立临时服苗点，确保流动儿童服苗工作得到真正的落实。

　　五、宣传培训

　　要充分利用报纸、广播、电视等媒体进行广泛的宣传动员，使适龄儿童家长了解脊灰的危害及预防的相关知识，提高主动接种脊灰疫苗的积极性。集中宣传活动要在强化免疫活动开始前一周开始，持续至活动结束。

　　要在4月10日前，完成对所有参与服苗活动的各级各类人员的培训，通过培训使每个人都明白活动的意义、要求、职责、任务等。培训内容包括：活动的组织安排、措施与时间进度要求；各级各类人员各自的职责、任务、负责地区；强化免疫活动实施方案等。

　　四、接种方式

　　接种方式采取定点、入户和巡回接种相结合的方式，流动人口聚居地以巡回接种与入户接种相结合为主，在流动人口进出点要同时设立固定接种点与巡回接种点。

　　（一）入户接种：①明确接种人员职责，分片包干；②入户接种的日期和时间要提前通过标语、传单等形式公布。如果儿童不在家，接种人员必须再次上门，直至外出儿童获得免疫为止；③选择适宜时间入户接种（如：早上或晚上）以保证发现所有儿童；④摸底登记与服苗相结合，反复入户，至少两次，直到免疫所有应免疫儿童。

　　（二）固定接种点：①各接种点要有醒目标记；②接种点要安排宣传板，清楚标明OPV所预防疾病（图片或宣传画）、免疫的目标人群、本次活动持续时间、下次免疫活动时间、平时儿童得到免疫的地点；③每个接种点应安排3人以上，1人负责投苗，1人负责组织，1人负责记录，不得离岗；④汽车站设立固定接种点。

　　（三）巡回接种：①每组2人以上；②接种人员分片包干，拉网式反复巡回流动；③要与固定接种点的设置相结合。

　　五、摸底登记与接种要求

　　各接种点要对应免疫儿童进行摸底调查，特别是针对流动人口流动性和隐蔽性等特点，采取综合措施认真对流动人口儿童进行摸底登记。内容见附件一（表1）。并以此为准，对登记儿童进行免疫。在接种过程中，应随时补充登记漏登儿童。对没有全程免疫的儿童，要告诉家长下次常规接种的时间（要与此次接种时间间隔1个月）、地点，进行再次接种；对免疫史“不详”的儿童，完成本次两轮接种后，必须再常规接种至少1次。对漏卡、漏证的儿童，必须补充上卡、上证并纳入常规免疫管理。

　　在接种前一定要询问儿童的健康状况，特别是禁忌症，如有免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂治疗期间禁服，对牛乳及牛乳制品过敏者禁服，凡患急性传染病期间忌服。对大龄儿童可直接口服，对小龄儿童可用凉开水送服，切勿加在热开水或热的食物内服用，服苗时一定要做到“看服到口、咽了观察、30分后再走”。服苗后要告知儿童家长（或监护人）相关的注意事项。严禁带苗回家自行服下。

　　六、督导评估

　　强化免疫期间，自治区卫生厅将统一组织人员进行督导检查，重点督导免疫规划工作薄弱地区。旗卫生局和疾控中心要加强督导检查工作。每苏木（镇）至少要有1名旗卫生行政或技术督导人员，确保强化免疫工作的顺利开展。督导结果要及时反馈到被督导单位，对发现的问题要立即纠正。第一轮活动结束后，要对督导发现问题和接种率快速评价结果进行分析，提出改进措施，指导第二轮活动开展。（督导提纲见附件）

　　接种率快速评估的方法要求如下：

　　旗疾控中心在每轮强化免疫活动结束后的两天之内，调查90名适龄儿童。在重点范围抽查2个乡镇（街办）；在抽查的苏木镇（街办）再随机抽查3个村，每个村入户抽查10名适龄儿童，每苏木镇累计调查30名目标儿童。再从农贸市场或车站调查30名，共累计调查90名目标儿童。结果的判定以儿童家长回忆或儿童标记为准。评估中发现未服苗儿童，要立即补服。自治区级将根据工作进展情况进行抽查评估。调查地点的抽取应有完整的记录，调查资料将汇总报表上报市疾病预防控制中心。调查原始资料保存在旗疾控中心。

　　七、资料汇总

　　各旗（区）强化免疫数据资料和接种率快速评价资料，于2012年5月10日前传送至市疾病预防控制中心免疫规划科。

　　强化免疫资料的上报时限要求如下：

报告	第一轮	第二轮
村级报至乡级	4月18日前	5月18日前
乡级报至旗县级	4月20日前	5月20日前
旗县级报至盟市级	4月22日前	5月22日前
盟市级报至自治区级	4月24日前	5月24日前
自治区级报至国家级		5月30日前

二〇一二年三月二十一日