主持人：各位朋友大家好，今天我们邀请到鄂托克旗医疗保障局党组书记、局长孔垂军对医保相关业务进行访谈。

　　孔垂军：主持人好，各位网友大家好。

　　主持人：首先请问孔局长参保职工需要查询个人账户相关信息的途径？

　　孔垂军：参保职工需要查询个人账户相关信息（余额/缴费记录/消费记录/个人参保信息），可以通过微信或支付宝中“内蒙古医保”小程序、国家医保服务平台APP、蒙速办APP等相关软件线上查询。

　　主持人：医保卡每个月打多少钱？

　　孔垂军： A.退休人员每月每人220划入个人账户

　     　B.在职人员是缴费基数的4%。

　　主持人：医保关系转出后多久个人账户余额到账？

　　孔垂军：参保人员或用人单位提交基本医疗保险关系转移申请后，在10个工作日内完成医保关系转出，并将个人账户余额打入新参保地对公账户，由新参保地医疗保障经办机构将转入金额注入到个人账户。

　　主持人：转入到鄂尔多斯市参保的医保个人账户余额多久可以到账？

　　孔垂军：自收到转出地划转的个人账户余额后，核对相关信息无误后（身份信息以及金额）在10个工作日内可将个人账户金额划入参保人员的个人账户。

　　主持人：医保个人账户余额可以取出吗？

　　孔垂军：医保个人账户余额不可随意取出，个人账户余额随医保关系转移接续时同步转移到新参保地。

　　以下情况可提取个人账户金额：

　　（1）参保人员死亡(家属需提供死亡证明、医保卡或身份证、代办人银行卡）

　　（2）主动放弃参加职工医疗保险（需提供主动放弃承诺书、医保卡或身份证、银行卡）

　　主持人：门诊共济申请办理的途径有哪些？

　　孔垂军：参保人员可通过蒙速办APP首页【医保专区】、支付宝首页搜索【鄂尔多斯市医保专区】两种途径线上申请办理门诊共济业务，也可携带相关证件及办理材料到授权人参保的医疗保障经办中心柜台现场办理。

　　主持人：申请门诊共济需要注意哪些事项？

　　孔垂军：门诊共济是指使用人共享授权人个人账户金额而不是医疗保险待遇，目前门诊共济授权人与使用人都须在鄂尔多斯市参保；账户共济使用人可以是本人父母、子女、配偶；在药店或门诊使用共济账户时，需要持使用人（即就诊人本人）的社保卡或电子医保凭证结算；使用人医保卡个人账户金额为零的情况下才可使用授权人的医保个人账户金额。

　　主持人：申请门诊共济需要哪些手续？

　　孔垂军：可以证明关系的有效证件、材料（出生证、户口本、结婚证之类的）实在无法提供的可以签个人承诺书。

　　孔垂军：借此机会向大家宣传医保直接报销政策，实现直报后群众能享受到哪些报销便利。医疗保险直接报销，简单地说，就是正常参加城镇职工或城乡居民医疗保险的人员，在定点医药机构看病就医时，只需要缴纳当次就医个人承担的医疗费用，无需垫付所有费用。为什么推动直接报销工作？是为了深入贯彻落实市委市政府“对标先进、追赶超越”提升创建工作安排部署，切实解决参保群众医疗费用报销周期长、垫付压力大等反响突出问题，积极推行“不见面办”、“及时办”、“便民办”，确保疫情期间群众医保服务不断线，提升医保经办服务效率，推动医保服务标准化、规范化、便利化。1.就医程序简单，只需提供医保凭证，医院就能在相关系统中办理报销结算；2.缓解垫付压力，结算时只需要支付个人承担的医疗费用，需医保基金承担的医疗费用由医院和医保局进行结算；3.出院后把报销资料拿回经办机构人工审核报销，报销周期长，一旦资料不齐全，来回跑腿的现象也可能发生，往返奔波累。直接报销可以在医院即时办结；4.可以避免不法分子利用假票骗取医保基金；5.医保信息化方便了人们的生活，实现了“数据多跑路，群众少跑腿”；6.提升百姓幸福感；总之，直接报销“省心、省时、省力、省钱”这就是医保直接报销。

　　主持人：非常感谢孔局长做客在线访谈。本期访谈到此结束，我们下期节目再见！

　　孔垂军：谢谢大家，再见。